Предвестники родов

При первой беременности у тебя обязательно возникнет вопрос, каким образом распознать начало родов? В голове роятся рассказы и легенды о женщинах, которые рожали так быстро, что даже не успевали собраться в роддом, или про тех, которые, проснувшись утром, захотели в туалет, но не успели встать с кровати, как - плюх! - ребенок уже родился. Или вспоминаются сентиментальные кадры кинофильмов, в которых беременная, поглаживая себя по пояснице, без тени испуга на лице тихим голосом сообщает окружающим: “Ах, я рожаю”. Не забывайте, что все это исключительные случаи. На самом деле всегда есть признаки, по которым можно понять, что роды и впрямь начались. И в большинстве случаев проходит не так уж мало времени, прежде чем ребенок появится на свет. Когда ты заметишь хотя бы один из следующих симптомов, имей в виду – роды не за горами:

• отхождение слизистой пробки;
  
• излитие околоплодных вод;
  
• начало регулярных схваток.
  

Отхождение слизистой пробки


Слизистая пробка и оболочки защищают ребенка в матке от проникновения инфекции. В определенный момент эта пробка отходит. Вместе со слизью выделяется небольшое количество крови, порой настолько незначительное, что многие женщины даже не обращают на это внимания. Поскольку малыша защищают оставшиеся оболочки, ты можешь продолжать заниматься своими обычными делами. Отхождение слизистой пробки свидетельствует о том, что роды не заставят себя долго ждать. Но это не означает, что ты обязательно родишь в течение ближайших 24 часов. Иногда может пройти больше недели, прежде чем начнутся периодически повторяющиеся схватки, и ты поймешь, что началась “настоящая работа”.
Однако при появлении ярко-красной крови или отхождении слизистой пробки раньше, чем за две недели до предполагаемого срока родов, тебе следует немедленно обратиться к врачу.
Отхождение вод


В матке из оболочек формируется тонкий мешок, в котором находятся ребенок и околоплодные воды. Околоплодные воды защищают ребенка от внешних воздействий, а плодный пузырь – от проникновения инфекции. Иногда плодный пузырь разрывается еще до того, как ты почувствовала схватки или отошла слизистая пробка. У многих беременных это происходит ночью. Ты можешь проснуться в ужасе от ощущения, что ты совершила “детский грех” – какой ужас! – прямо в постель. Как же отличить околоплодные воды от мочи?

• околоплодные воды бесцветны;
  
• они имеют сладковатый, а не специфический аммиачный запах;
  
• в околоплодных водах можно часто обнаружить беловатые хлопья: это vernix - беловатая смазка, покрывающая кожу новорожденного.
  

Если отошли воды, не нужно бояться, что теперь ребенок родится “всухую”. Выработка околоплодных вод происходит каждые три часа и кроме того, ребенок их задерживает, закрывая головкой выход из матки. Боли обычно не бывает. У каждой женщины отходит разное количество околоплодных вод, в среднем от одного до полутора литров. Причем у одних женщин околоплодные воды отходят “капля за каплей”, как легкое недержание мочи. У других это напоминает волну, которую невозможно сдержать.
“Уже прошло больше недели после определенной врачом даты. Я не особенно беспокоилась по этому поводу, так как знала, что первый ребенок рождается почти всегда на неделю-другую позже. Ночью меня разбудила боль в животе и что-то похожее на легкие схватки. Когда я пошла в туалет, то на трусиках увидела слизистые выделения с примесью ярко-красной крови. Я подумала: сегодня, видимо, начнутся роды. Не выдержав, я разбудила мужа, чтобы сообщить ему новость. Следующие несколько часов я продолжала чувствовать легкие схватки. Захотелось выйти на улицу, немного пройтись, а еще я думала, что, может быть, ходьба как-то ускорит процесс. Мы с мужем зашли в соседнюю булочную купить хлеб. Здесь все и началось. Я почувствовала очень сильную схватку и согнулась от боли. Дело принимало серьезный оборот. Едва мы успели вернуться домой, как по ногам потекла прозрачная жидкость – это отошли воды. Меня удивило, что при этом я не чувствовала боли. Схватки стали сильными, но редкими. Решив, что уже пора, мы поехали в роддом. Но дочка родилась только поздно вечером”.
Воды могут отойти либо до начала родов, либо в период раскрытия матки. После отхода вод возрастает вероятность проникновения инфекции, поэтому принимать ванну или заниматься сексом нельзя. Иногда роды начинаются лишь через несколько часов, а иногда и дней, после того, как отошли воды. Многие врачи считают, что в таких случаях ждать начала родов дольше суток безответственно, так как риск проникновения инфекции возрастает. И тебе немедленно нужно ехать в роддом. По мнению других врачей, ничего страшного не случится, если в ряде случаев роды не начнутся в течение сорока восьми часов или дольше. Принимать решение следует в зависимости от положения ребенка. Если ребенок не опустился, может произойти выпадение петли пуповины. В этом случае вызывает беспокойство не столько возникновение кислородной недостаточности у ребенка (во время схваток пережимается пуповина и нарушается подача кислорода), сколько опасность развития восходящей инфекции.
Большое значение имеет цвет околоплодных вод. В норме они бесцветные. Изменение их цвета на зеленоватый или коричневатый означает, что по какой-то причине у ребенка возникло кислородное голодание и его испражнения - меконий - попали в околоплодные воды.
Меконий - это первое испражнение ребенка, оно - черно-зеленого цвета. При зеленоватой или коричневатой окраске околоплодных вод нужно немедленно поставить в известность врача, даже если ты обнаружила это в три часа ночи. Дожидаться самостоятельного начала схваток в этом случае более чем неразумно.

Спасибо, очень полезно!